Episodi Prima Stagione - Volevo essere magra

Vi faccio una domanda. Qual è la causa principale dell'obesità? Sì, certo, dal punto di vista meramente fisico e l'eccesso calorico negli anni, ma andiamo più a fondo. Pensate sia un problema genetico, ambientale, psicologico? Tutti e tre insieme? Quanti di voi pensano che per riuscire ad immagrire dovrebbero andare da uno psicologo? Io. Io l'ho sempre pensato. Dopo essere stata operata per l'endometriosi, ho ricominciato a mangiare normalmente, cioè, come vi dicevo, male. E da quel momento in poi non ho fatto altro che leggere, o meglio, divorare, libri sull'alimentazione, sulle diete, sul rapporto tra cibo ed emozioni.

Allora, senti, perché costruire il muscolo è così importante per la salute a lungo termine? Eh, il muscolo se ne sta parlando molto, per fortuna, negli ultimi anni. È molto importante per tanti motivi. Nel senso che ci protegge da eventuali malattie, per esempio. È una delle migliori prevenzioni per la salute che noi possiamo mettere in atto. Sicuramente, possiamo parlare, per esempio, di diabete. Proprio per il fatto che il muscolo richiamasse nutrienti. Non mandandoli, invece, nel tessuto adiposo. Cioè, quindi assorbe lo zucchero, giusto? Sì. Praticamente nel corpo funziona, la semplifico molto, però abbiamo due grandi reparti che sono, appunto, il grasso e il muscolo, che si contendono un po' i nutrienti.

Ciao Anna, benvenuta, grazie di aver accettato il mio invito. Grazie a te di avermi invitata. Allora, Anna è una personal trainer, adesso ci racconterà come è diventata una personal trainer e cosa fa di bello una personal trainer nella vita. Allora, nella vita allena le persone. Questo è chiaro. Io faccio la personal trainer, ma lavoro anche in sala, in sala basic. Appunto questa è la parte che mi permette di incontrare più gente possibile, più soggetti diversi possibili. E appunto è la la parte più arricchente per me, questa, perché mi permette di avere a che fare con soggetti diversi, che hanno problemi diversi, che mi vogliono anche a studiare di più, perché sono convinta del fatto che comunque nel momento in cui uno uno non smette mai di formarsi, quindi arriva la persona che ha un problema al ginocchio, io mi vado a studiare la parte del ginocchio, a ripassare o a studiare i problemi del ginocchio per poi riportarle all'interno del mio lavoro ovviamente. Tu sei chinesiologa, no? Sì.

Dopo anni di libri, diete, terapie e sperimentazioni, la vera svolta nel mio rapporto con il cibo è arrivata da una direzione che non mi aspettavo: la cucina. Non la cucina come atto creativo. La cucina come logistica. Ho capito una cosa su di me: se mi preparo dei pasti sani, sì, ma soprattutto buoni, tutto cambia. Non buoni nel senso di una carbonara ogni sera. Buoni nel senso di appaganti, curati, che mi lasciano soddisfatta. Gli spaghetti con le cozze. Surgelate, non ridete, sono buonissimi. Le polpette con albume e feta — proteiche e leggere — con la ricetta strepitosa di Carlotta Lolli, alla quale sarò eternamente grata.

Credo che la nostra società sia grassofobica, cioè gli obesi mediamente non piacciono a nessuno e neanche le persone grasse, senza bisogno di essere obesi. E c'è un forte stigma verso l'obesità, perché, moltissime persone credono che si tratti solo di forza di volontà e trascurano completamente il ruolo obesogeno dell'ambiente, nel senso, Al di là del- delle famiglie del sud, il nostro ambiente concepito così con l'industria alimentare, così la pubblicità di cibo che ci martella, i supermercati, che sono fatti perché compriamo sempre di più.

Benvenuto Arcangelo e grazie di essere qui con noi. Buongiorno, Flavia e grazie a te. Per l'invito. Bene, ho tantissime domande, quindi partiamo subito in Media Fresco. Dimmi pure. Partiamo dall'inizio. Che rapporto avevi con il cibo e con il tuo corpo quando eri piccolo, un bambino, adolescente? allora Guarda, io sono stato un bimbo del sud, quindi ovviamente, era facile prendere peso.

Avete mai la sensazione che la vostra vita proceda con il freno a mano tirato? Che per quanti sforzi facciate ci sia sempre qualcosa che vi impedisce di spingere a tavoletta sull'acceleratore, e che dobbiate conquistarvi ogni singolo minuscolo passo avanti con lacrime e sangue. Insomma, che per voi non ci sia mai una discesa.

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Ho 30 anni, sono seduta per terra in bagno con il telefono in mano, sto scrivendo a un mio amico per chiedergli di andare in farmacia, è l'una di notte, a comprarmi un antidolorifico abbastanza potente perché io sto malissimo e quelli che ho non funzionano. Un antidolorifico di quelli per cui ci vorrebbe la ricetta, non so se glielo danno. Io non riesco neanche ad alzarmi dal pavimento.

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Mounjaro: Gli Effetti Collaterali che Nessuno Ti Dice – Stitichezza, Candida e Nodulo Tiroide Ci sono certe settimane in cui è veramente dura. Ad esempio il mese scorso, quando a causa della stitichezza provocata da Mounjaro, che non sono riuscita subito a gestire, mi è venuta una cistite che non è passata neanche con due bustine di Monuril. Ho dovuto prendere gli antibiotici, e ho avuto male ai reni per parecchi giorni. Oltre alla mia ipocondria galoppante che mi ha fatto pensare almeno dieci volte di andare al pronto soccorso, perchè temevo di aver contratto una terribile infezione ai reni, ho dovuto anche sopportare una forte nausea che fino a quel momento non avevo mai sperimentato, e il tutto mangiando davvero pochissimo. Ovviamente poi gli antibiotici mi hanno fatto passare la cistite, il male ai reni è passato, ma mi è venuta la candida, e anche una dermatite.

Bentornati su A Mente Ferma. Io sono Flavia Stella e questa è la terza e ultima parte della mia intervista alla dottoressa Luciere Fosco. Vi ricordate perché ho iniziato a intervistare dei professionisti su questo podcast? Perché la mia storia da sola non basta. Perché mentre vi racconto quello che mi è successo, le diete fallite, il Mounjaro, lo yoga, i bilancieri, la signora Giulia, sento il bisogno di portarvi anche delle voci che sappiano spiegare il perché, il perché biologico, ormonale, psicologico di tutto questo. Lucia Refosco è una di queste voci e in questa terza parte ci ha detto molte cose che non mi aspettavo. Abbiamo parlato di recidive, quel meccanismo perverso per cui dopo ogni dieta si finisce quasi sempre a pesare più di prima e di come l'unico modo per uscirne sia smettere di vedere il dimagrimento come qualcosa con un inizio e una fine.

Benvenuti e bentornate su A Mente Ferma. Ieri la dottoressa Lucia Refosco ha smontato il mito del digiuno intermittente e gli errori quotidiani che sabotano il dimagrimento, anche quando prendi Mounjaro. Oggi, nella seconda parte dell'intervista, parleremo del perché il BMI mente, di qual è la percentuale di grasso davvero sana, e di quanto contano sonno e stress nel nostro rapporto con il cibo.

E domani, il gran finale. I farmaci a base di GLP-1, che non sono la pillola magica, e cos'è e come si può usare la mindful eating in pratica. Buon ascolto.

Oggi ho il piacere di ospitare la dottoressa Lucia Refosco, dietista, esperta in scienze motorie, e specializzata nel counseling nutrizionale per trasformare lo stile di vita. Lucia ci aiuterà a sfatare alcuni miti sull'alimentazione, quelli che non vi aspettate, dal digiuno intermittente ai vari errori che sabotano il dimagrimento, per arrivare alle percentuali salutari di grasso corporeo e molto altro. Come in precedenza, questa intervista è molto ricca, molto densa, e quindi l'ho divisa in diverse parti per agevolarvi nell'ascolto. Qui trovate la prima parte, domani pubblicherò la seconda e dopo domani la terza. Martedì prossimo, invece, torneremo al consueto appuntamento e vi racconterò come ho rischiato di dover interrompere il farmaco e che cosa ho imparato da quella esperienza. Restate dunque con me dopo la sigla per ascoltare la nostra ospite speciale di oggi.

Nella scorsa puntata di Volevo essere magra abbiamo parlato degli effetti collaterali che sto sperimentando con Mungiaro, della dieta media americana e dei quattro fenotipi dell'obesità. Nelle prossime puntate ti parlerò anche di qualche strategia con cui gestire il tuo fenotipo. Non strategie mediche, né diete, né consigli di attività fisica, ma strategie pratiche, come farei io per ciascun fenotipo.

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Sono ormai passati 4 mesi da quando ho cominciato ad assumere Mounjaro. Durante il primo mese ero tremendamente in ansia per i rischi legati all'uso di questi farmaci. Ne abbiamo parlato diffusamente nell'intervista alla dottoressa Bonelli nel terzo episodio. Se te lo sei perso, ti consiglio di andare a recuperarlo. Avevo così paura che mi succedesse qualcosa di tremendo che sono andata dal mio oculista di fiducia e mi sono fatta fare un costosissimo esame della vista per verificare se fossi a rischio di neuropatia ottica ischemica, cioè un'ischemia del nervo ottico, una roba che nemmeno sapevo che esistesse prima che uscissero i video su questo argomento. Beh, comunque, non è un effetto collaterale ma è un rischio di evento avverso ed è veramente raro, infatti lui mi era assicurata e mi ha detto che quel genere di evento è rarissimo e la mia retina e il mio nervo ottico godono di perfetta salute. Però intanto che c'ero insomma mi sono fatta un controllino.

Ascolta "Quattro mesi con Mounjaro: effetti collaterali veri, fame e fenotipi dell’obesità" su Spreaker.

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(Segue dalla prima parte) Quindi, questi dati sono relativi agli studi recenti, da quanti anni sono in commercio gli agonisti del GLP-1? Gli agonisti del GLP-1 sono in commercio da tantissimi anni, parliamo del 2005 quando è uscito il capostipite, il nonno del semaglutide che è l'enzenatide, da allora poi la ricerca ha fatto passi da gigante, sono arrivati l'iraglutide, il dulaglutide e poi il semaglutide. Il semaglutide è stato approvato per il diabete nel 2017 e per l'obesità nel 2021. Quindi, volevo dire, questa paura che non ci siano abbastanza dati su questi farmaci è un po' infondata? Assolutamente sì, perché le evidenze attuali derivano da una serie di studi ventennali, trial clinici, metanalisi, studi di fase 3, ovviamente sono stati studiati pazienti diabetici perché si tratta di farmaci che venivano utilizzati e sono stati sostanzialmente inventati per il trattamento del diabete, ma negli ultimi 5-7 anni abbiamo tutta una serie di studi, anche con follow up piuttosto lunghi, che sono stati eseguiti su pazienti non diabetici e solo obesi per testarne l'efficacia e la sicurezza a lungo termine.

Ascolta "Tutta la verità sui farmaci per dimagrire - seconda parte" su Spreaker.

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Prima di iniziare la terapia con i farmaci, ho passato mesi a leggermi gli studi, le linee guida, a confrontare i dati, i protocolli, proprio perché non volevo fare una scelta impulsiva e di moda, e anche perché avevo un mucchio di dubbi e di paure, lo dico sinceramente. Avrò visto almeno un centinaio di video su YouTube, alcuni fatti da medici, altri relativi a testimonianze di persone vere che hanno raccontato la propria storia, un po' come sto facendo io, però loro con le foto prima e dopo, che facevano veramente impressione. Ho anche letto tre libri, di cui due scritti da giornalisti, il primo Magic Pill di Johann Hari e il secondo La cura miracolosa di Nicola Villa, e già questi titoli ve la dicono lunga.

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Dopo i primi due mesi di Mounjaro, il farmaco che prendo per dimagrire, mi sono accorta che l'appetito stava tornando, che alcune voglie di dolci stavano facendo di nuovo capolino e con l'avvicinarsi delle feste natalizie ho pensato, ok, forse è il momento giusto per passare alla dose terapeutica, dato che fino a quel momento stavo prendendo la dose minima, che serve più che altro ad abituarsi al farmaco. Fortunatamente su di me anche la dose minima ha avuto un effetto sostanziale, perché mi ha tolto completamente l'appetito e la perdita di peso è stata già considerevole, mi pare sui sette chili i primi due mesi, e soprattutto non sono da considerare solo i chili persi, ma anche i centimetri che ho perso in vita, più di dieci centimetri in due mesi, è tanta roba. Inoltre il farmaco in qualche modo agisce da anti-infiammatorio, non è molto chiaro però è così, per cui molti dei dolori reumatici che avevo si sono drasticamente ridotti.

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Dal quindici ottobre duemilaventicinque ogni settimana mi inietto nella pancia un farmaco a base di una sostanza che si chiama tirzepatide. Sì, è uno dei nuovi farmaci per dimagrire. In tre mesi ho perso circa dieci chili, senza patire mai la fame, anzi, dimenticandomi a volte di mangiare, e senza pensare continuamente al cibo, come facevo quando seguivo questa o quella dieta. Aggiungo che ho perso solo dieci chili per mia scelta, perché avrei potuto perderne di più. Infatti ho deciso di andare piano, di fare con calma.

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